Sinusite
en bref.
La rhinosinusite est une inflammation de la muqueuse respiratoire touchant le nez, les fosses nasales et les sinus, accompagnée ou non d’un processus infectieux.
Les principales caractéristiques cliniques de la rhinosinusite sont les suivantes :
- Oedème de la muqueuse rhino-sinusienne
- Réduction ou blocage de la mobilité et de la motilité ciliaire
- Accumulation de sécrétions muco-purulentes dans le district rhinosinusienet les conduits auditifs
CARACTÉRISTIQUES CLINIQUES
RHINOSINUSITIS
Quels sont les symptômes de la rhinosinusite ?
Les symptômes de la rhinosinusite peuvent varier en fonction de l’étiologie, c’est-à-dire du ou des facteurs qui la provoquent.
Rhinosinusite
infectieux.
Symptômes
- Ecoulement de mucus par le nez, de couleur jaune ou verdâtre, ou sur le mouchoir lorsqu’on se mouche.
- Douleur faciale à un ou plusieurs endroits (au-dessus des mâchoires, autour des yeux sur les côtés du nez, sur le front au-dessus des arcades sourcilières, à l’arrière du crâne)
- Sensation de ne pas sentir
- Saignement de nez
- Mucus descendant dans la gorge
- Symptômes dans une seule narine (obstruction nasale, présence de mucus purulent, saignement)
Causes
Rhume très banal d’une durée supérieure à 5-7 jours, causé par une infection due à des virus, des champignons et/ou des bactéries pathogènes (rhinosinusite infectieuse).
Rhinosinusite
allergique.
Symptômes
- Ecoulement de mucus par le nez presque aussi clair que de l’eau, indistinctement par les deux narines
- Éternuements fréquents, même si le mucus ne sort pas du nez
- Démangeaisons nasales
- Douleur faciale à un ou plusieurs endroits (au-dessus des mâchoires, autour des yeux sur les côtés du nez, sur le front au-dessus des arcades sourcilières, à l’arrière du crâne)
- Conjonctivite avec yeux rouges ou démangeaisons
Causes
Une allergie respiratoire sous-jacente, causée par l’exposition à des types particuliers d’allergènes tels que les pollens, les acariens, les produits chimiques…
Rhinosinusite
non allergique
à médiation cellulaire.
Symptômes
- Ecoulement de mucus par le nez presque aussi clair que de l’eau, indistinctement par les deux narines
- Éternuements fréquents, même si le mucus ne sort pas du nez
- Démangeaisons nasales
- Douleur faciale à un ou plusieurs endroits (au-dessus des mâchoires, autour des yeux sur les côtés du nez, sur le front au-dessus des arcades sourcilières, à l’arrière du crâne)
- Conjonctivite avec yeux rouges ou démangeaisons
Causes
La présence d’une rhinite non allergique à médiation cellulaire, causée par le dysfonctionnement de certaines cellules présentes dans la muqueuse respiratoire (mastocytes, éosinophiles et neutrophiles). En fonction des cellules affectées par le dysfonctionnement, on distingue les maladies cellulaires suivantes : nares , narne, narma et naresma – rhinosinusite non allergique à médiation cellulaire.
Une photophobie, des difficultés de concentration et un malaise général peuvent également être présents dans tous les cas.
Dans la rhinosinusite infectieuse, les mêmes symptômes peuvent être accompagnés de fièvre.
En ce qui concerne la douleur dans la rhinosinusite, il y a un mythe à dissiper, à savoir que la douleur résulte de l’inflammation de la muqueuse respiratoire. En réalité, la douleur perçue est une douleur crânio-faciale, c’est-à-dire une douleur neuropathique : en d’autres termes, une douleur résultant d’une inflammation (stimulation) des nerfs crânio-faciaux.
En gros, que se passe-t-il ?
C’est aussi simple que cela ! Lorsque l’inflammation s’étend au-delà des fosses nasales (environ 5 à 7 jours après ce que l’on peut qualifier de rhume), le même phénomène se produit. l’inflammation commence également à affecter la muqueuse la tapisserie des ostia des sinus paranasaux (petits canaux de 1 à 2 mm de diamètre reliant les voies nasales aux sinus paranasaux). Lorsqu’elle s’enflamme, la muqueuse augmente de volume : les ostia étant très étroits, leur lumière interne se rétrécit jusqu’à l’occlusion. Lorsque l’ostium d’un sinus paranasal est occlus, deux fonctions très importantes de ce dernier sont altérées, à savoir : arrêter l’écoulement du mucus des sinus paranasaux vers les cavités nasales (c’est-à-dire vers l’extérieur) et, surtout, empêcher le transit de l’ oxygène du nez vers les sinus paranasaux. L’arrêt du transit de l’oxygène dans les sinus paranasaux entraîne l’apparition de douleurs neuropathiques, c’est-à-dire d’une inflammation des nerfs crânio-faciaux.
Lorsqu’un ostium est occlus, le sinus paranasal qui lui est relié prend l’aspect d’un ballon rempli d’air et fermé à son extrémité. Les parois du sinus paranasal ne sont pas imperméables à l’air car elles sont tapissées d’une muqueuse ciliée dans laquelle se trouvent des vaisseaux sanguins : ces derniers vont plus ou moins rapidement absorber l’oxygène piégé dans le sinus.
Lorsqu’elle est totalement épuisée, une dépression se crée à l’intérieur du sinus et produit une force physique qui tend à attirer la muqueuse vers le centre du sinus paranasal, comme si elle voulait se détacher de l’os auquel elle est ancrée. C’est exactement ce qui se passe lorsque nous expulsons l’air d’un ballon et que ses parois ont tendance à se coller l’une à l’autre.
Rhinosinusite : douleur et infection
Bien entendu, la muqueuse n’est pas seulement constituée de cellules ciliées, de cellules mucipares, de vaisseaux sanguins, etc. mais aussi des fibres nerveuses connectées aux nerfs cranio-faciaux. Par conséquent, lorsqu’une dépression se produit, c’est-à-dire une pression négative de l’extérieur vers l’intérieur, une contrainte mécanique est exercée sur les fibres nerveuses, qui est transmise et réfléchie sur les nerfs crânio-faciaux, d’où la douleur.
De plus, si la situation d’obstruction complète de l’ostium reste inchangée, dès que l’oxygène piégé est complètement épuisé, un nouveau processus ne peut qu’accroître la douleur : la muqueuse qui tapisse les sinus paranasaux commence à produire une grande quantité de mucus qui ne peut manifestement pas sortir du sinus paranasal affecté en raison de l’obstruction de l’ostium. Le mucus lui-même finit donc par exercer une pression positive contre la muqueuse qui tapisse le sein (c’est-à-dire vers l’extérieur), ce qui sollicite davantage les fibres nerveuses et accentue la douleur.
Si ce qui a été montré jusqu’à présent résume une situation désastreuse sur le plan clinique, les problèmes ne sont pas terminés pour autant : si l’obstruction de l’ostium se prolonge, le risque d’infection par le virus de l’hépatite C sera plus élevé. mucus accumulée dans le sinus paranasal affecté, sera infecté à cause de certaines bactéries pathogènes qui parviennent de diverses manières à pénétrer dans le même sinus paranasal. La douleur est aggravée par l’infection et donc la nécessité de prendre de grandes quantités d’antibiotiques.
Tout d’abord, il convient de distinguer le type de rhinosinusite :
- La rhinosinusite infectieuse devient chronique lorsque le mucus infecté s’accumule dans un ou plusieurs sinus pendant une longue période et ne peut être évacué, ce qui entraîne une inflammation qui se poursuit au fil du temps.
- La rhinosinusite allergique devient chronique lorsque nous sommes exposés à une substance ou à un agent allergène pendant une longue période et qu’elle n’est pas traitée avec des médicaments appropriés.
- La rhinosinusite non allergique à médiation cellulaire (NARES, NARNE, NARMA et NARESMA) devient chronique lorsqu’elle n’est pas diagnostiquée et traitée à temps avec des médicaments appropriés et spécifiques (à l’heure actuelle, il n’existe pas de produits pharmaceutiques hautement spécifiques pour cette affection).
En tout état de cause, quel que soit le type de rhinosinusite, les facteurs qui conduisent à la chronicité de l’affection peuvent être résumés comme suit :
- Œdème (gonflement) de la muqueuse rhino-sinusienne résultant d’une inflammation prolongée
- Ralentissement, voire arrêt de la mobilité et de la motilité des cellules ciliées
Que sont les cils des cellules ciliées ?
La muqueuse respiratoire n’est rien d’autre que le revêtement de l’ensemble du système respiratoire, c’est-à-dire les voies nasales, les ostiums et les sinus paranasaux (en ce qui concerne les voies respiratoires supérieures). La muqueuse est constituée essentiellement de deux types de cellules à la surface externe : les cellules ciliées et les cellules mucipares. Les cellules ciliées sont équipées de cils, c’est-à-dire de petits appendices dont la tâche principale est de déplacer le mucus vers l’extérieur, comme de véritables brosses. Si, pour une raison quelconque, les cils ne bougent pas ou ne peuvent pas bouger, le mucus reste immobile dans les différentes cavités du système respiratoire. Lorsque le mucus ne peut être évacué vers l’extérieur et reste dans les cavités du système respiratoire, il s’infecte tôt ou tard et provoque une inflammation.
Qu'entend-on par mobilité ciliaire ?
La mobilité ciliaire représente la capacité des cils des cellules ciliées à se déplacer. Le principal obstacle à leur déplacement est la présence d’une couche de mucus très épaisse et grasse qui les emprisonne littéralement et les empêche de se déplacer. Cela se produit lorsque le mucus stagne longtemps dans la cavité respiratoire supérieure parce qu’il n’est pas expulsé en temps voulu.
Qu'entend-on par motilité ciliaire ?
La motilité ciliaire représente la fréquence du mouvement ciliaire, c’est-à-dire la vitesse de déplacement des cils. Normalement, les cils des cellules ciliées se déplacent pour transporter le mucus vers l’extérieur à une fréquence très précise (battement ciliaire) : cette fréquence est considérablement réduite lorsque l’inflammation des muqueuses et la stagnation du mucus dans les cavités des voies respiratoires supérieures persistent pendant une longue période.
Que faire en cas de rhinosinusite ?
Le traitement de la rhinosinusite est loin d’être simple pour deux raisons essentielles :
- il est nécessaire de faire un diagnostic précis de l’étiologie de la rhinosinusite, c’est-à-dire de déterminer le(s) facteur(s) exact(s) qui la provoque(nt)
- en fonction de l’étiologie diagnostiquée et du stade de la pathologie, déterminer la thérapie la plus appropriée à administrer
Il est évident que pour avoir un diagnostic précis, il faut consulter un spécialiste ORL et, si nécessaire, consulter l’allergologue, le pneumologue et éventuellement le cytologiste.
En cas de rhinosinusite chez l’enfant, il est conseillé de consulter d’abord le pédiatre, puis éventuellement les spécialistes mentionnés ci-dessus, à condition que ces derniers soient familiarisés avec les enfants, compte tenu de la fragilité de leur relation avec le médecin en général. Néanmoins, il est désormais possible d’effectuer un test pour obtenir une indication sur le diagnostic possible de rhinosinusite grâce à un algorithme de diagnostic développé par nos chercheurs.
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Les objectifs thérapeutiques à traiter
efficacement la rhinosinusite
Caractéristiques et avantages des produits pharmaceutiques les plus utilisés
Le tableau ci-dessous résume les caractéristiques et les avantages des produits pharmaceutiques les plus utilisés à ce jour pour traiter la rhinosinusite, en fonction des trois caractérisations cliniques de la même affection.
Défilement vers le bas
| Catégorie de produit | Réduction de l'œdème des muqueuses | Évacuation du mucus dans la région rhino-sinusienne | Rétablissement ou stimulation de la mobilité et de la motilité ciliaire | Notes |
|---|---|---|---|---|
| Antibiotiques | Non | Non | Non | Ils n'agissent que sur les bactéries pathogènes, pas sur les virus et les champignons. Ils ne peuvent pas pénétrer à l'intérieur des sinus et ne sont donc pas efficaces pour éradiquer l'infection dans le mucus. |
| Corticostéroïdes | Oui, indirectement | Non | Non, c'est l'inverse, ils le dépriment | Les corticostéroïdes n'agissent que sur l'inflammation en la réduisant, mais pas sur l'œdème (gonflement) des muqueuses. La réduction de l'œdème se produit physiologiquement après plusieurs jours de traitement. En même temps, ils n'ont aucun effet sur la fluidification et l'évacuation du mucus. Ils ralentissent la motilité ciliaire, seul moyen pour le mucus de s'écouler vers l'extérieur. |
| Mucolytiques | Non | Oui, uniquement par les voies nasales, non par les ostiums et les sinus. | Oui, uniquement sur la motilité ciliaire et uniquement dans les voies nasales, pas d'action sur la motilité ciliaire. | Fluidifier les mucosités ne signifie pas toujours les évacuer, car en n'agissant pas sur l'œdème, les osti restent fermés. De plus, les mucolytiques ne peuvent pas pénétrer dans les sinus. |
| Décongestionnants | Oui, seulement pour quelques heures | Non | Non | Ils entraînent une réduction rapide de l'œdème des muqueuses et une disparition rapide de la douleur, mais seulement pour une courte durée (quelques heures). Ils créent une dépendance et produisent souvent l'inverse de l'effet désiré s'ils sont utilisés sur une longue période. |
| Solution saline hypertonique | Oui, seulement dans les voies nasales, pas dans les sinus et les ostiums. | Oui, seulement dans les voies nasales, pas dans les sinus et les ostiums. | Oui, uniquement sur la motilité ciliaire et uniquement dans les voies nasales, pas d'action sur la motilité ciliaire. | Il s'agit certainement d'un moyen très efficace dans les voies nasales, c'est-à-dire dans la mesure où il peut exercer son action. Il est évident qu'elle n'est pas du tout efficace dans la rhinosinusite, qui affecte évidemment aussi les ostia et les sinus. |
| Solution saline isotonique | Non | Non | Non | Très utiles en prévention pour les personnes à risque, utilisés fréquemment en l'absence de maladie, ils contribuent à maintenir la muqueuse propre et efficace. |
| Cucurbitacine B-D-I-E (CiliaCell) |
Oui | Oui | Oui | Les cucurbitacines B-D-I-E (CiliaCell) agissent simultanément sur les 3 caractéristiques cliniques de la rhinosinusite en rétablissant efficacement les conditions anatomo-fonctionnelles des voies respiratoires supérieures et en favorisant la disparition rapide des symptômes. Les cucurbitacines B-D-I-E agissent sur l'ensemble de l'épithélium respiratoire, donc sur la muqueuse nasale ainsi que sur les ostia et les sinus, bien qu'elles soient administrées dans les narines à l'aide d'un simple spray nasal. |
ACTIONS THÉRAPEUTIQUES
CUCURBITACINE B-D-I-E
Voir l’efficacité du traitement CiliaCell
sur les trois caractérisations cliniques de la rhinosinusite
1 – RÉDUCTION DE L’ŒDÈME
2 – RESTAURATION DE LA MOBILITÉ CILIAIRE ET DE LA MOBILITÉ
3 – ÉVACUATION DES MUCOSITÉS
Prima del Trattamento con CiliaCell
Dopo il Trattamento con CiliaCell
Voir l’efficacité
du traitement
avec CiliaCell
sur les trois caractérisations cliniques
de la rhinosinusite
1 – RÉDUCTION DE L’ŒDÈME
2 – RESTAURATION DE LA MOBILITÉ CILIAIRE ET DE LA MOBILITÉ
3 – ÉVACUATION DES MUCOSITÉS
Prima del Trattamento con CiliaCell
Dopo il Trattamento con CiliaCellÉtudes cliniques
En fonction de l’étiologie de la rhinosinusite, il faudrait un produit spécifique qui agisse non seulement sur le symptôme, mais aussi sur la cause de la pathologie, faute de quoi on risque de n’obtenir qu’une résolution plus ou moins efficace des symptômes, sans traiter efficacement la cause de la pathologie elle-même.
Aujourd’hui, il existe sur le marché de nombreux produits pharmaceutiques utilisés pour traiter la rhinosinusite qui n’agissent presque toujours que sur les symptômes, à l’exception des antibiotiques qui agissent sur les agents pathogènes responsables de la maladie s’ils sont présents. Bien entendu, ils n’agissent que sur les bactéries pathogènes et ne sont donc pas du tout efficaces contre les infections virales (qui représentent 85 % des agents étiologiques de la rhinosinusite) et les infections fongiques. À cet égard, on estime que seuls 5 % des rhinosinusites infectieuses sont d’origine bactérienne. Néanmoins, il faut souligner que l’infection bactérienne se superpose presque toujours à une infection virale, surtout si cette dernière n’est pas rapidement éradiquée.
Un produit spécifiquement indiqué dans le traitement de la rhinosinusite, quelle qu’en soit l’étiologie (la cause), doit agir simultanément sur les trois caractérisations cliniques de la rhinosinusite, à savoir :
- œdème de la muqueuse rhino-sinusienne dû à l’inflammation
- le ralentissement, voire l’arrêt de la mobilité et de la motilité des cils (seul moyen d’évacuer le mucus de toute la région rhino-sinusienne, c’est-à-dire du nez aux sinus paranasaux. Le mucus ne peut s’écouler sans l’action des cils des cellules ciliées).
- l‘accumulation de sécrétions muco-purulentes dans la région rhino-sinusienne et les conduits auditifs, le cas échéant
Aujourd’hui, il existe sur le marché un produit spécifique pour la rhinosinusite caractérisée précisément par les trois manifestations cliniques susmentionnées.
Traitement de la rhinosinusite :
les produits efficaces de Nevia Biotech
FAQ – Questions fréquemment posées CiliaCell
- Ciliacell est un produit qui agit sur les trois caractéristiques cliniques de la rhinosinusite (œdème de la muqueuse nasale-sinusienne, réduction ou blocage de la mobilité et de la motilité ciliaire, accumulation de mucus-pus dans la région rhinosinusienne et les conduits auditifs), qui sont les véritables causes des symptômes typiques de la rhinosinusite.
- L’action de Ciliacell est très vigoureuse, son effet est donc très visible et peut conduire à une intensification des symptômes pendant quelques jours, surtout si la rhinosinusite est devenue chronique ou est en phase aiguë.
- Ciliacell doit être utilisé lorsque l’on est certain d’avoir une rhinosinusite ou lorsque les symptômes typiques de la rhinosinusite sont présents. Une indication du diagnostic possible peut être faite à l’aide de l’application multimédia OCHEMA https://neviabiotech.ch/diagnosi-online/.
Ciliacell est le seul produit sur le marché capable d’agir efficacement sur les trois caractéristiques cliniques de la rhinosinusite (œdème de la muqueuse naso-sinusienne, réduction ou blocage de la mobilité et de la motilité ciliaire, accumulation de mucus-pus dans la région rhinosinusienne et les conduits auditifs), véritables causes des symptômes typiques de la rhinosinusite.
Ciliacell est indiqué en cas de certitude de rhinosinusite ou de symptômes typiques de rhinosinusite. Une indication du diagnostic possible peut être faite à l’aide de l’application multimédia OCHEMA https://neviabiotech.ch/diagnosi-online/.
- Ciliacell doit être administré matin et soir. Ciliacell peut également être efficace avec une seule administration par jour, auquel cas il est préférable d’administrer le produit le matin.
- Il est recommandé de ne pas prendre le médicament le soir, surtout lors de la première administration.
- Il est recommandé d’administrer Ciliacell le soir, au moins trois heures avant le coucher.
- Le spray nasal Ciliacell doit être pris en position verticale, en veillant à ne pas insérer l’embout très profondément dans les narines.
- Distribuer le produit en dirigeant l’extrémité de l’embout vers l’extérieur du nez. A cet égard, il est recommandé d’administrer le produit avec la main droite dans la narine gauche et avec la main gauche dans la narine droite.
- L’action de Ciliacell commence à être visible environ deux heures après l’administration, dans certains cas un délai plus long est nécessaire.
- Immédiatement après l’administration, des éternuements peuvent se produire ; s’ils ne sont pas excessifs, l’effet doit être considéré comme acceptable ; cependant, dans les cas normaux, les éternuements ne se produisent pas ou sont peu fréquents.
- Une sécheresse des lèvres peut survenir, auquel cas il est conseillé de s’hydrater en buvant de l’eau ou un autre liquide de son choix.
- Une légère fièvre peut apparaître quelques heures après l’administration ; si elle disparaît en quelques heures, elle est tout à fait normale.
- Quelques heures après l’administration, il est possible de sentir des mucosités couler dans la gorge ou d’évacuer des mucosités du nez ; cette action est tout à fait normale, elle est même la preuve évidente que le produit exerce son action de manière efficace.
- Après l’administration de Ciliacell, on peut observer une intensification des symptômes typiques de la rhinosinusite ; cet effet doit être considéré comme normal si les symptômes sont supportables et ne durent pas plus de 2 ou 3 jours.
- Les effets de l’action de Ciliacell se manifestent environ 2 à 3 heures après son administration.
- Les effets de l’action de Ciliacell durent environ 24 à 36 heures après l’administration, c’est pourquoi une administration toutes les 24 heures est suffisante dans la plupart des cas.
- Les éternuements après l’administration de Ciliacell peuvent être normaux ou peu fréquents, mais ils doivent cesser au bout de 10 à 20 minutes. Les éternuements ne sont généralement pas observés après l’administration, à l’exception de quelques éternuements sporadiques.
- Pendant la période d’administration de Ciliacell, des éternuements sporadiques pour évacuer le mucus doivent être considérés comme normaux, à moins que le mucus évacué ne soit mélangé à du sang ou qu’il y ait un véritable saignement du nez, auquel cas l’administration du produit doit être interrompue et un avis médical doit être demandé.
- Il faut s’inquiéter lorsque les éternuements sont très fréquents et ne disparaissent pas 10 à 20 minutes après l’administration.
L’action de Ciliacell commence à être perceptible environ deux heures après l’administration, parfois plus longtemps. Continuer à administrer le produit selon la posologie indiquée dans la notice même en l’absence d’effet visible, en tout cas ne pas augmenter la posologie, que ce soit en termes d’administrations par jour ou d’administrations par narine.
Quelques quintes de toux pendant le traitement par Ciliacell doivent être considérées comme normales si elles sont sporadiques ou peu fréquentes. Si les quintes de toux sont fréquentes, il est conseillé d’interrompre le traitement.
- La sécheresse des lèvres, associée ou non à une déshydratation générale, peut être considérée comme normale, auquel cas il convient d’hydrater les lèvres avec de l’eau ou un autre liquide.
- La sécheresse résulte précisément de l’action de la Ciliacell, qui agit en évacuant le liquide des tissus.
Après l’administration de Ciliacell, une légère fièvre (36,5-37,5 °C) peut être considérée comme normale si elle disparaît quelques heures après son apparition, généralement au bout de 3-4 heures.
- Une intensification des symptômes, en particulier des douleurs cranio-faciales (douleurs diffuses dans le visage au niveau des sinus), peut survenir après l’administration de Ciliacell, car les obstructions sinusiennes peuvent être totalement fermées et ne pas permettre à l’air de pénétrer dans les sinus. Dès que l’ostium des sinus paranasaux redevient perméable, l’oxygène pénètre à nouveau dans les sinus paranasaux, rétablissant leur pneumatisation normale, ce qui fait disparaître rapidement la douleur.
- Il est tout à fait normal qu’il y ait une intensification de l’évacuation du mucus après l’administration de Ciliacell ; cet effet met en évidence l’action de Ciliacell. Le mucus évacué peut être nauséabond et de différentes couleurs (jaune à vert) et, dans certains cas, des morceaux de mucus solide peuvent être évidents dans le mucus évacué.
Après l’administration de Ciliacell, il est normal qu’en position couchée sur le ventre, des mucosités s’écoulent dans la gorge. Pour limiter ce phénomène, il est recommandé de se coucher sur le côté pour permettre aux mucosités de s’écouler par les narines.
Vous pouvez ressentir des maux de tête (douleur diffuse dans les tempes ou le haut du front) pendant le traitement avec Ciliacell, vous devez arrêter le produit si la douleur est difficile à supporter et ne disparaît pas en quelques heures, généralement 3-4 heures.
A partir de l’âge de 10 ans, la posologie de Ciliacell est la même que pour les adultes, bien qu’il soit recommandé de commencer par une seule administration par narine une fois par jour, puis d’augmenter la dose prescrite après 2-3 jours si le produit est bien toléré, sinon de continuer à administrer Ciliacell à la posologie initiale.
L’effet de Ciliacell est visible environ 2 à 3 heures après son administration. L’effet le plus visible est l’évacuation des mucosités du nez ou de la gorge et, dans certains cas, la sécheresse des lèvres.
- Il n’est absolument pas recommandé d’augmenter la dose de Ciliacell au-delà de ce qui est indiqué dans la notice. L’augmentation de la dose du produit entraînera inévitablement une intensification des effets indésirables énumérés dans la notice du produit ou une intensification des symptômes douloureux typiques de la rhinosinusite.
- Il n’est pas nécessaire d’augmenter la dose du produit administré car Ciliacell exerce parfaitement ses effets à la dose prescrite ; en effet, le produit est efficace même avec une seule administration par jour.
La sensation d’épuisement pendant le traitement par Ciliacell doit être considérée comme normale si les fonctions motrices et mentales ne sont pas particulièrement invalidantes ; dans le cas contraire, le traitement doit être interrompu.
En présence d’une rhinosinusite avec signes d’algies crânio-faciales et accumulation de mucus dans la région rhinosinusienne et les conduits auditifs, il n’est pas absolument nécessaire de combiner l’administration d’autres médicaments (cela n’est d’ailleurs pas recommandé), sauf en présence de fièvre, auquel cas l’administration d’un antibiotique peut s’avérer nécessaire et doit être prescrite par un médecin.
A la fin du traitement par Ciliacell, l’évacuation de mucus clair doit être considérée comme normale si elle s’arrête 24-48 heures après la dernière administration.
- En général, un traitement de sept jours suffit à rétablir l’état physiologique des voies respiratoires supérieures et à faire disparaître les symptômes douloureux, s’ils sont présents.
- En cas de rhinosinusite chronique persistant depuis longtemps (plusieurs années), il peut être nécessaire de prolonger le traitement pendant 14 jours consécutifs. Dans tous les cas, il est recommandé d’effectuer un premier cycle de traitement de sept jours, de suspendre le traitement pendant sept autres jours, puis de répéter le cycle de traitement pendant sept autres jours.
- Après le premier traitement réussi avec Ciliacell, c’est-à-dire avec la disparition des symptômes typiques de la rhinosinusite, les épisodes de poussées de rhinosinusite seront beaucoup moins fréquents, auquel cas quelques applications de Ciliacell suffiront à rétablir des conditions physiologiques normales et à faire disparaître les symptômes (en général, 2 à 3 jours de traitement suffisent).
- Après le premier traitement de sept jours avec Ciliacell, le même traitement peut être répété après sept jours de non-traitement.
- Après les deux premiers cycles de traitement de sept jours entrecoupés de sept jours de non-traitement, un nouveau cycle de thérapie peut être effectué après environ 20 à 30 jours. Il n’est jamais recommandé d’administrer Ciliacell en continu pendant plus de 14 jours consécutifs.
Lors de l’utilisation de Ciliacell, les lavages nasaux ne sont pas absolument nécessaires ; au contraire, s’ils sont effectués après l’administration de Ciliacell, ils peuvent en réduire l’effet.